Brustchirurgie
Die ästhetische und wiederherstellende Brustchirurgie umfasst Vergrößerung mit Implantat oder Eigenfett, Straffung und Verkleinerung der Brust. Sie kommt infrage, wenn Größe, Form oder Symmetrie der Brust als belastend empfunden werden oder eine große Brust körperliche Beschwerden macht.
Richtwerte. Im Einzelfall können sie deutlich abweichen.
Was Brustchirurgie bedeutet
Unter Brustchirurgie fallen mehrere Eingriffe: die Vergrößerung mit Silikonimplantat oder Eigenfett, die Straffung einer hängenden Brust und die Verkleinerung einer sehr großen Brust. Oft werden sie kombiniert, etwa eine Straffung mit Implantat.
Bei einer Vergrößerung wird das Implantat über einen kleinen Schnitt in der Unterbrustfalte, am Warzenhof oder in der Achsel eingesetzt, über oder unter dem Brustmuskel. Bei Straffung und Verkleinerung wird Haut und gegebenenfalls Drüsengewebe entfernt und die Brustwarze höher gesetzt; dabei entstehen längere Narben.
Implantate sind nicht für die Ewigkeit gedacht. Sie können irgendwann gewechselt oder entfernt werden müssen, etwa bei einer Verhärtung der Kapsel um das Implantat oder bei einem Defekt. Eine feste Haltbarkeit lässt sich nicht angeben, regelmäßige Kontrollen gehören dazu.
Nach dem Eingriff tragen Sie meist vier bis sechs Wochen einen stützenden Spezial-BH. Spannungsgefühl und Schwellungen sind anfangs normal, die endgültige Form zeigt sich nach einigen Monaten.
Wie der Ablauf aussieht
- 01
Beratung
1 bis 2 TermineUntersuchung, Vermessung der Brust und Besprechung von Ziel, Methode und Narbenverlauf. Bei Implantaten werden Größe und Form an Mustern besprochen.
- 02
Voruntersuchung
1 bis 3 Wochen vorherJe nach Alter und Ausgangslage Ultraschall oder Mammografie, dazu Blutbefund und Narkoseaufklärung.
- 03
Operation
1 bis 3 StundenMeist in Vollnarkose. Eine reine Vergrößerung dauert oft etwa eine Stunde, Straffung, Verkleinerung oder Eigenfett länger.
- 04
Erste Tage
1 bis 2 NächteJe nach Eingriff ambulant oder mit kurzem Aufenthalt. Der Spezial-BH wird direkt angelegt.
- 05
Schonung
4 bis 6 WochenKeine schweren Lasten und kein Sport mit Armbelastung. Büroarbeit ist meist nach ein bis zwei Wochen wieder möglich.
- 06
Kontrollen
Nach Wochen, Monaten, dann regelmäßigKontrolle von Wundheilung, Form und Narben. Bei Implantaten sind langfristige Kontrollen sinnvoll.
Für wen das Verfahren infrage kommt
SPRICHT DAFÜR
- Deutlich unterschiedlich große Brüste
- Brust, die nach Schwangerschaft oder Gewichtsabnahme an Volumen verloren hat oder hängt
- Rücken-, Nacken- oder Schulterbeschwerden durch eine sehr große Brust
- Wiederherstellung der Brust nach einer Operation
- Gut informierte, eigene Entscheidung nach ausreichender Bedenkzeit
SPRICHT DAGEGEN
- Geplante Schwangerschaft oder Stillzeit in naher Zukunft
- Stark schwankendes Gewicht
- Wunsch, der vor allem von anderen ausgeht
- Keine Bereitschaft zu langfristigen Kontrollen und einem möglichen späteren Implantatwechsel
- Keine Möglichkeit, sich mehrere Wochen körperlich zu schonen
Was das Verfahren kostet
Für eine Brustvergrößerung mit Implantaten werden in Deutschland meist rund 4.500 bis 9.500 € genannt, in Österreich rund 5.500 bis 10.000 €, in der Schweiz rund 8.500 bis 13.000 CHF. Straffung, Verkleinerung und Eigenfett liegen je nach Aufwand in ähnlicher Größenordnung oder darüber.
WOVON DER PREIS ABHÄNGT
- Art des Eingriffs und Kombinationen
- Implantat oder Eigenfett
- Narkose und Dauer des Aufenthalts
- Nachsorge und spätere Kontrollen im Preis enthalten oder nicht
VERSICHERUNG
Eine rein ästhetische Brustoperation zahlen die Kassen in Österreich, Deutschland und der Schweiz nicht. Bei medizinischen Gründen, etwa einer Wiederherstellung nach Brustkrebs, einer ausgeprägten Fehlbildung oder Beschwerden durch eine sehr große Brust, ist eine Übernahme möglich; sie muss vorher beantragt werden. Folgekosten eines späteren Implantatwechsels tragen Sie bei ästhetischen Eingriffen meist selbst. Lassen Sie sich einen schriftlichen Kostenvoranschlag geben und klären Sie eine mögliche Übernahme vorab mit Ihrer Kasse.
Häufige Fragen
Das kann nötig werden, etwa bei einer Kapselverhärtung oder einem Defekt. Eine feste Haltbarkeit lässt sich nicht angeben, viele Implantate halten aber viele Jahre. Regelmäßige Kontrollen helfen, Veränderungen früh zu erkennen.
Nach einer Vergrößerung ist Stillen oft weiterhin möglich. Bei Verkleinerung und Straffung kann die Stillfähigkeit eingeschränkt sein, das sollte vorher besprochen werden.
Meist vier bis sechs Wochen, anfangs Tag und Nacht. Die genauen Vorgaben macht die behandelnde Praxis.
Leichte Bewegung ist bald möglich, Sport mit Belastung von Oberkörper und Armen meist erst nach etwa sechs Wochen.
Bei einer Vergrößerung ist die Narbe meist kurz und liegt in der Unterbrustfalte, am Warzenhof oder in der Achsel. Straffung und Verkleinerung hinterlassen längere Narben, die über Monate abblassen.
Mit Eigenfett ist meist nur eine moderate Vergrößerung möglich, dafür entfällt das Implantat; ein Teil des Fetts wird wieder abgebaut. Implantate erlauben eine stärkere Veränderung, bringen aber die Frage eines späteren Wechsels mit sich.
Bei medizinischen Gründen wie einer Wiederherstellung nach Brustkrebs, ausgeprägten Fehlbildungen oder Beschwerden durch eine sehr große Brust. Ein Antrag vor dem Eingriff ist nötig.
Dieser Text ersetzt kein ärztliches Gespräch. Ob ein Verfahren für Sie infrage kommt, klärt eine persönliche Untersuchung.
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